42歲的王先生，無飲酒史，體重指數27。兩年前，上腹部B超檢查發現脂肪肝后，一直服用降脂藥，近日復查，體重無明顯下降，B超仍有脂肪肝，且肝功能中轉氨酶出現異常。

　　53歲的李老師，無飲酒史，體重指數32。一年前，經B超和CT檢查發現脂肪肝，同時伴高血壓、高脂血癥和糖尿病，曾有肝功能異常。后來，在醫生指導下經過飲食控制和體育鍛煉，輔以保肝治療，一年內體重下降約10%，肝功能也恢復正常，CT顯示肝脂肪沉積較以前明顯好轉。

　　為什么同是脂肪肝卻出現不同的結局呢?要回答這個問題，得明白以下兩點。

　　首先，要明白體脂和血脂是怎么回事。我們說，人的全身各組織都存在一定量的脂肪組織，肝臟也不例外，它是富含脂肪組織的器官，只不過正常者的含量在一定范圍內，超過這個量就會引起脂肪肝。而血脂是脂肪的一種運輸狀態，脂肪在腸道經過消化，從小腸吸收到血液中，在血液中重新合成三酰甘油、膽固醇和各種脂蛋白，血脂是流動和不斷更新的，正常情況下保持動態平衡。

　　然而，遺傳或后天因素，如嗜好高脂飲食、少運動等不良生活方式均可導致高脂血癥。長期高脂血癥是高血壓、冠心病等心腦血管疾病和其他代謝綜合征的危險因素，因此醫生常根據血脂升高的程度給予降血脂藥物，以期望通過降低血脂來減少以上疾病的發生。

　　專家提醒：脂肪肝不伴高脂血癥者，不需降脂治療;而脂肪肝伴高脂血癥者，首先應進行基礎治療。

　　對于高血脂相關脂肪肝，臨床上推薦綜合療法，主張結合飲食、作息以及服用中成藥各方面，進行調養生息，比如禁煙酒、少熬夜、均衡飲食，用藥方面推薦三七脂肝丸之類的保肝護肝類中成藥。