熊去氧膽酸片的用藥方法是什么?治療膽固醇型
膽結(jié)石疾病患者可以選擇藥物治療,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上用于治療膽結(jié)石的藥物是比較多的,比如熊去氧膽酸片等。患者要注意正確的用藥,這樣是可以降低疾病的發(fā)病幾率的。
熊去氧膽酸片的用藥方法是什么?
熊去氧膽酸片用法用量為成人口服:每日8——10mg/kg,早、晚進餐時分次給予。療程短為6個月,6個月后超聲波檢查及膽囊造影無改善者可停藥;如結(jié)石已有部分溶解則繼續(xù)服藥直至結(jié)石完全溶解。
熊去氧膽酸片用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。熊去氧膽酸片可增加膽汁酸的分泌,同時導(dǎo)致膽汁酸成分的變化,使熊去氧膽酸片在膽汁中的含量增加。熊去氧膽酸片還能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數(shù),從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解。
熊去氧膽酸系弱酸,當(dāng)發(fā)生微膠粒聚集時,其pKa值約為6.0。口服后主要由回腸吸收。通過肝臟時被攝取5——60,明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA),僅少量藥物進入體循環(huán)。口服后1小時和3小時分別出現(xiàn)兩個血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關(guān)。T1/2為3.5——5.8天。UDCA在肝臟與甘氨酸或牛黃酸迅速結(jié)合,從膽汁排入小腸,參加肝循環(huán)。小腸內(nèi)結(jié)合的UDCA一部分在水解回復(fù)為游離型,另一部分在細(xì)菌作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槭懰幔笳哌M而被硫酸鹽化,從而降低其潛在的肝臟毒性。
康德樂大藥房藥師溫馨提醒:膽固醇結(jié)石形成的基礎(chǔ)為膽汁中膽固醇,膽汁酸以及
卵磷脂等成分的比例失調(diào),導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)而發(fā)生成晶,析出,結(jié)聚,成石,大部分膽汁中的膽固醇來源于肝細(xì)胞的生物合成,而不是飲食中膽固醇的分泌。