丁二磺酸腺苷蛋氨酸是處方藥,需要憑借處方才能到專科藥房購買,
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丁二磺酸腺苷蛋氨酸又名
思美泰,是蛋氨酸和三磷酸腺苷(ATP)在腺苷蛋氨酸合成酶催化下產生的化合物,分注射劑型和口服劑型兩種,適用于治療
肝硬化前和肝硬化所致肝內膽汁郁積;治療妊娠期肝內膽汁郁積。
腺苷蛋氨酸是存在于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子。它作為甲基供體(轉甲基作用)和生理性巰基化合物(如半胱氨酸、牛磺酸、谷胱甘肽和輔酶A等)的前體(轉硫基作用)參與體內重要的生化反應。在肝內,通過使質膜磷脂甲基化而調節肝臟細胞膜的流動性,而且通過轉硫基反應可以促進解毒過程中硫化產物的合成。只要肝內腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范圍內,這些反應就有助于防止肝內膽汁郁積。
現已發現,肝硬化時肝腺苷蛋氨酸的合成明顯下降,這是因為腺苷蛋氨酸合成酶的活性顯著下降所致。這種代謝障礙使蛋氨酸向腺苷蛋氨酸轉化減少,因而削弱了防止膽汁郁積的正常生理過程。結果使肝硬化患者飲食中的蛋氨酸血漿清除率降低,并造成其代謝產物,特別是半胱氨酸、谷胱甘肽和牛磺酸利用度的下降。而且這種代謝障礙還造成高蛋氨酸血癥,使發生
肝性腦病的危險性增加。有研究證明體內蛋氨酸累積可導致其降解產物在血中的濃度升高,而這些降解產物在肝性腦病的發病機理中起重要作用。由于腺苷蛋氨酸以使巰基化合物合成增加,但不增加血循環中蛋氨酸的濃度,給肝硬化患者補充腺苷蛋氨酸可以使一種在
肝病時生物利用度降低的必需化合物恢復其內源性水平。
丁二磺酸腺苷蛋氨酸用法用量:初始治療:使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,每天500-1000mg,肌肉或靜脈注射,共兩周。維持治療:使用
丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片,每天1000-2000mg,口服。
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