什么是二型
糖尿病?二型糖尿病為什么會(huì)被人們稱為成人發(fā)病型糖尿病?二型糖尿病有什么癥狀呢?許多患者對(duì)如何判斷自己是不是得了二型糖尿病表示質(zhì)疑。下面百濟(jì)藥師為大家詳細(xì)講解什么是二型糖尿病。
糖尿病有哪些類型?
糖尿病基本分為四類,包括:一型(胰島素依賴型)、二型(非胰島素依賴型)、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚,我們稱之為原發(fā)性糖尿病;其它型糖尿病多有其特殊的病因可查,如胰腺疾病造成的胰島素合成障礙,或同時(shí)服用了能升高血糖的藥物,或其它內(nèi)分泌的原因引起對(duì)搞胰島素的激素分泌太多等;妊娠糖尿病是婦女在妊娠期間診斷出來(lái)的一類特有的糖尿病。
什么是二型糖尿病?
二型糖尿病,又名非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM)。特點(diǎn)是人體自身能夠產(chǎn)生胰島素,但細(xì)胞無(wú)法對(duì)其作出反應(yīng),使胰島素的效果大打折扣。二型糖尿病易出現(xiàn)非酮癥高血糖高滲性昏迷(NKHHC)。常見(jiàn)慢性微血管并發(fā)癥有
視網(wǎng)膜病變,腎臟病變,周圍神經(jīng)及植物神經(jīng)病變。大血管并發(fā)癥有動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,外周血管病變。
二型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過(guò)多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對(duì)缺乏。可以通過(guò)某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進(jìn)行胰島素治療。
什么是二型糖尿病的特點(diǎn)?
1、二型糖尿病多發(fā)于成年人,尤其是中老年人居多。流行病學(xué)資料表明2型糖尿病發(fā)病的年齡多在40~60歲,從40歲開(kāi)始糖尿病的患病率逐漸增高,在60歲老年人中達(dá)到高峰。
2、二型糖尿病病情一般比較緩和、隱蔽,病程較長(zhǎng),典型的糖尿病癥狀 (三多一少等)較少出現(xiàn)。
3、二型糖尿病患者多有家族史,個(gè)人肥胖史。
4、二型糖尿病病人往往不需要依靠使用胰島素來(lái)維持生命。但是如果使用口服降糖藥血糖控制不滿意,或者是因?yàn)榧毙曰蚵圆l(fā)癥的出現(xiàn),也是需要使用胰島素的。
如何診斷二型糖尿病?
各種致病因素導(dǎo)致細(xì)胞膜上接受胰島素的接受體即受體(酪氨酸受體)發(fā)生病變,影響到胰島素的發(fā)揮作用,導(dǎo)致空腹血糖升高至6.8mmol/L(毫摩爾)以上。
診斷依據(jù):空腹胰島素水平高于5.5μIU/ml(國(guó)際單位)但同時(shí)并存有高血糖,即空腹血糖高于6.8mmol/L(毫摩爾)以上時(shí)即可診斷為2型糖尿病。 其他即有正常胰島素水平(空腹胰島素 5-25μIU/ml之間)又有血糖升高超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn),口服優(yōu)降糖、二甲雙胍效果不佳,血糖居高不下,臨床又必須依賴注射胰島素者,仍診斷為2型糖尿病。
二型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主,病人多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補(bǔ)償其胰島素抵抗,但相對(duì)病人的高血糖而言,胰島素分泌仍相對(duì)不足。此類病人早期癥狀不明顯,常在明確診斷之前就可發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥。飲食治療和口服降糖藥多可有效。另一部分病人以胰島素分泌缺陷為主,臨床上需要補(bǔ)充外源性胰島素。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:通過(guò)上述講解相信大家已經(jīng)知道什么是二型糖尿病。但大家或許不知道在二型糖尿病老年患者中,惡性
腫瘤發(fā)生率高達(dá)28.35%。因此二型糖尿病患者,尤其是老年患者,每年都要做一次全面檢查,以排除和早期發(fā)現(xiàn)
癌癥。