捷諾維(磷酸西格列汀片)屬于一類全新的突破性創新藥物—二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑。它能夠提高一種被稱為“腸促胰島激素”的生理機制,通過影響胰腺中的β細胞和α細胞來調節葡萄糖水平。只有當β細胞出現功能障礙而引起胰島素水平降低或者當α細胞和β細胞發生功能障礙,令肝糖產生無節制增加時,才會通過抑制二肽基肽酶起作用。
捷諾維屬于一類創新藥物——二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑。和市場上其它任何一類降血糖制劑的作用機制都不一樣,捷諾維能夠有效改善2型糖尿病患者自身的血糖控制,提高一種被稱為“腸促胰島激素”的生理機制,通過影響胰腺中的β細胞和α細胞來調節葡萄糖水平,幫助2型糖尿病患者改善血糖控制水平、保護β細胞、延緩病程,同時減少低血糖發生和體重增加的風險。且每天只需服一次,為患者帶來很大的便利,有望為中國成千上萬血糖控制不佳的2型糖尿病患者提供更加有效安全的治療方案。
健康受試者口服給藥100mg劑量后,西格列汀吸收迅速,服藥1至4小時后血漿藥物濃度達峰值(Tmax中值)。西格列汀的血藥AUC與劑量成比例增加。健康志愿者單劑量口服100mg后,西格列汀的平均血藥AUC為8.52M/hr,Cmax為950nM,表觀終末半衰期(t1/2)為12.4小時。服用西格列汀100mg達到穩態時的血漿AUC與初次給藥相比增加約14%。個體自身和個體間西格列汀AUC的變異系數較小(5.8%和15.1%)。西格列汀在健康受試者和2型糖尿病患者中的藥代動力學指標大體相似。
捷諾維由美國Merck公司生產,其作用機制是通過阻斷體內胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)的分解來控制血糖。對2719名2型糖尿病患者進行的為期12周至超過一年的研究表明,對二甲雙胍/PPAR激動劑療效不滿意的患者,單獨使用Januvia時,血糖控制得到改善,體重未見增加。臨床研究中最常見的副作用為上呼吸道感染、咽喉疼痛及腹瀉。
捷諾維具有的特點和優勢:
1、降糖幅度:一項頭對頭研究中,西格列汀與格列吡嗪降低HbA1c效果接近;
2、低血糖風險:呈葡萄糖依賴性發揮降糖作用,基本沒有引起低血糖的風險;
3、對體重的影響:西格列汀不增加體重;
4、用于腎功能不全患者:沒有引起乳酸中毒的風險;
5、用藥簡便性:無需三餐前服用,每日一次口服即可有效控制血糖。
百濟藥師溫馨提醒:捷諾維是用于治療2型糖尿病的DPP-4抑制劑類藥物,在治療過程中可以配合飲食控制和運動,有效改善2型糖尿病患者的血糖。