導(dǎo)讀：艾可拓用于2型糖尿病。艾可拓只適用于飲食和/或運(yùn)動(dòng)療法達(dá)不到充分效果，或推斷有胰島素抵抗性的患者。

　　2型糖尿病是什么?2型糖尿病患者不需要依靠胰島素，可以使用口服降糖藥物來(lái)控制血糖，又稱(chēng)非胰島素依賴(lài)糖尿病。所謂的2型糖尿病，是各種致病因素的作用下，經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的病理過(guò)程而形成的。由于致病因子的存在，正常的血液結(jié)構(gòu)平衡被破壞，血中胰島素效力相對(duì)減弱，經(jīng)過(guò)體內(nèi)反饋系統(tǒng)的啟動(dòng)，首先累及胰島，使之長(zhǎng)期超負(fù)荷工作失去代償能力。再繼續(xù)下去，就像強(qiáng)迫一個(gè)帶病的人干活一樣，最終累死。

　　2型糖尿病臨床表現(xiàn)

　　1.口渴、咽干：提示血糖升高、血粘度增大。有些人由于口渴中樞不敏感，盡管血糖增高， 但無(wú)口渴癥狀。

　　2.疲乏無(wú)力：機(jī)體細(xì)胞內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積，故有嚴(yán)重疲乏無(wú)力。

　　3.血壓上升：血糖上升，則血容量增多，出現(xiàn)血壓高。

　　4.周身發(fā)脹：提示血糖降低過(guò)快，造成細(xì)胞內(nèi)水腫。

　　5.腹脹便秘：可能是胃腸平滑肌無(wú)力、自主神經(jīng)受損、雙胍類(lèi)藥物服用過(guò)多。

　　6.頭痛頭暈：兩種情況易發(fā)生頭痛頭暈：血壓高和低血糖。

　　7.皮膚脫屑：皮膚干燥、脫屑、奇癢，提示有皮膚癥狀。

　　8.雙足麻木：雙足刺痛，繼之麻木，似襪套樣知覺(jué)缺失，提示有糖尿病末梢神經(jīng)炎發(fā)生。

　　9.皮膚變色：雙足蒼白、發(fā)涼、不久變?yōu)榘底稀�顯示足部缺血。嚴(yán)重足部缺血是足部發(fā)生肢端壞疽的信號(hào)

　　10.視物不清：出現(xiàn)近視物體不清，而視物件尚好，提示眼調(diào)節(jié)功能降低，可能出現(xiàn)輕度白內(nèi)障。

　　艾可拓主要成份為鹽酸吡格列酮。通常，成人口服給藥每次吡格列酮15-30 mg，1日1次早飯前或早飯后。另外，根據(jù)患者性別、年齡和癥狀可適當(dāng)調(diào)整，但最大限量為45 mg。 注意事項(xiàng) ：報(bào)道在女性中發(fā)生浮腫的比較多。因而女性用藥時(shí)，要留意是否發(fā)生浮腫，可以從1日1次15 mg開(kāi)始。 從1日1次30 mg增量至45 mg后，可見(jiàn)發(fā)生浮腫的病例更常見(jiàn)，因而增量至45 mg時(shí)，應(yīng)留意是否發(fā)生浮腫。 老年人通常生理機(jī)能減退，因而從1日1次15 mg開(kāi)始服藥為宜。

　　在用艾可拓期間可出現(xiàn)下列情況：

　　不再需要繼續(xù)用藥 ;

　　需要減少劑量 ;

　　或由于患者不節(jié)制或合并感染等情況下導(dǎo)致治療效果減弱或沒(méi)有治療效果。

　　因此，應(yīng)注意飲食攝取量、體重變化、血糖、有無(wú)感染存在的情況。 應(yīng)注意做出經(jīng)常性的判斷是否需要繼續(xù)用藥，服用劑量及藥物的選擇等。

　　已知由于血糖迅速下降可使糖尿病視網(wǎng)膜病變加重。在使用艾可拓的病例中已報(bào)道，故應(yīng)留意這一癥狀。

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