快如妥(米格列奈鈣片)用于改善2型糖尿病患者餐后高血糖(僅限用于經飲食、運動療法不能有效控制血糖的患者或在飲食、運動療法的基礎上加用a-葡萄糖苷酶抑制劑后仍不能有效控制血糖的患者)。快如妥(米格列奈鈣片)考慮到僅適用于確診為糖尿病的患者,需留意除糖尿病外還表現出耐糖異常、尿糖陽性等類似糖尿病癥狀(腎性糖尿、老年性糖代謝異常、甲狀腺功能異常等)的疾病。
使用快如妥(米格列奈鈣片)時的注意事項:
(1)應考慮到僅適用于確診為糖尿病的患者。需留意除糖尿病外還表現出耐糖異常、尿糖陽性等類似糖尿病癥狀(腎性糖尿、老年性糖代謝異常、甲狀腺功能異常等)的疾病。
(2)對于進行飲食療法、運動療法等糖尿病基本療法的患者、或者進行食物療法、運動療法且使用a-葡萄糖苷酶抑制劑的患者,同時,空腹血糖值在126mg/dL以上,或者餐后1小時或2小時血糖值在200mg/dL以上的情況下使用。
餐后服用快如妥(米格列奈鈣片),由于不能快速吸收,所以會降低效果。為了有效控制餐后血糖升高,須于臨餐前(5分鐘以內)口服。另外,有報告表明,由于快如妥(米格列奈鈣片)口服后能迅速發揮藥效,餐前30分鐘給藥后,餐前15分鐘血中的胰島素即上升而用餐開始時血糖降低,故可能誘發用餐開始前的低血糖。
下列患者應慎用快如妥(米格列奈鈣片):
1、肝功能不全患者(肝臟是本品的主要代謝器官之一,因此有誘發低血糖的可能。此外,有使肝功能不全患者的肝功能進一步惡化的可能)。
2、腎功能不全患者(慢性腎功能不全患者,有血漿中藥物原形消除半衰期延長的報道,有誘發低血糖的可能)。
3、以下患者或狀態:缺血性心臟病患者(有報告發生心肌梗塞)、腦垂體功能不全或腎上腺功能不全患者(有誘發低血糖的可能)、腹瀉,嘔吐等胃腸功能不全患者(有誘發低血糖的可能)、營養不良,饑餓,食物攝入量不足或身體虛弱(有誘發低血糖的可能)、劇烈運動(有誘發低血糖的可能)、過度飲酒者(有誘發低血糖的可能)、老年患者(老年患者通常生理機能低下),應慎用快如妥(米格列奈鈣片)