導(dǎo)讀:糖尿病是一種慢性代謝性疾病,糖尿尿病患者一經(jīng)確診,就要終身正規(guī)治療,藥物治療是糖尿病治療手段之一,但是由于一些病人對(duì)糖尿病知識(shí)缺乏,或?qū)堤撬幷J(rèn)識(shí)不足,導(dǎo)致對(duì)糖尿病用藥和識(shí)別假藥的問(wèn)題走進(jìn)了一個(gè)誤區(qū)。
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,糖尿尿病患者一經(jīng)確診,就要終身正規(guī)治療,藥物治療是糖尿病治療手段之一,但是由于一些病人對(duì)糖尿病知識(shí)缺乏,或?qū)堤撬幷J(rèn)識(shí)不足,導(dǎo)致對(duì)糖尿病用藥和識(shí)別假藥的問(wèn)題走進(jìn)了一個(gè)誤區(qū)。為此,百濟(jì)藥師將為大家說(shuō)解一下糖尿病人用藥四大誤區(qū)知識(shí)。
糖尿病用藥誤區(qū)一、發(fā)現(xiàn)糖尿病就使用藥物治療:糖尿病發(fā)現(xiàn)以后并非就要立即用藥物治療,一般新診斷的糖尿病患者若情況許可,如沒(méi)有糖尿病的急慢性并發(fā)癥、代謝紊亂不太嚴(yán)重、一般情況較好者,可以先試著進(jìn)行基礎(chǔ)治療,包括合理地控制飲食、適當(dāng)?shù)伢w力活動(dòng)、生活有規(guī)律、情緒要穩(wěn)定、肥胖者減肥等,觀察1~2個(gè)月左右,如果經(jīng)過(guò)這些措施處理后血糖控制滿意,盡可以堅(jiān)持非藥物治療。
糖尿病用藥誤區(qū)二、口服降糖藥選擇不當(dāng):由于對(duì)糖尿病的發(fā)病機(jī)制和各種藥物的作用特點(diǎn)不清楚,并受一些非臨床因素的影響較大,如價(jià)格、藥源、利潤(rùn)、廣告等,導(dǎo)致選擇用藥不當(dāng)。如肥胖患者應(yīng)用促胰島素分泌劑,兒童患者應(yīng)用磺脲類口服降糖藥,消瘦患者或心肺肝腎功能異常者應(yīng)用雙胍類藥物,急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒或嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病等使用口服降糖藥,都不是合適的選擇,應(yīng)該盡量避免。
糖尿病用藥誤區(qū)三、憑感覺(jué)服用降糖藥 這部分患者較多,服藥應(yīng)該根據(jù)血糖化驗(yàn)情況來(lái)調(diào)整,可是這部分患者懼怕藥物的副作用,不按醫(yī)囑正規(guī)治療,降糖藥物能不吃就不吃,能減量就減量。等到自己感覺(jué)不舒服、或進(jìn)食較多時(shí)、或自己用簡(jiǎn)便血糖儀測(cè)血糖發(fā)現(xiàn)血糖高時(shí)才臨時(shí)加藥,過(guò)后又恢復(fù)原態(tài)。還有的幾個(gè)月或半年多才化驗(yàn)一次,中間血糖是怎樣波動(dòng)變化的就不清楚了。
糖尿病用藥誤區(qū)四、合用同一類的口服降糖藥:在治療時(shí),一種藥物不一定能夠使血糖降至滿意水平,多數(shù)人需要合用兩種降血糖藥物。口服降糖藥有促胰島素分泌類、雙胍類、α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等多種,每一類藥物的作用機(jī)制各不相同,因而不同作用機(jī)制的藥物如果合用得當(dāng),可以降低血糖至合適水平,也可以降低單一藥物的用量,減少副作用。但有些患者甚至一些診所的醫(yī)生并不清楚這些知識(shí),只是因?yàn)樗幟煌驼J(rèn)為可以合用,實(shí)際上用的是同一類藥物。但同一類藥物作用機(jī)制基本相似,一般不主張同一類藥物合用。還有的合用是同一種藥物,如消渴丸的主要成分是優(yōu)降糖,有些患者常將消渴丸與優(yōu)降糖合用,結(jié)果發(fā)生低血糖。
糖尿病用藥誤區(qū)五、胰島素應(yīng)用不當(dāng):對(duì)使用胰島素的誤解,他們懼怕注射胰島素,害怕使用胰島素會(huì)成癮,用上就停不掉。事實(shí)上,使用胰島素是因?yàn)樾枰葝u素,如果需要而不用,只會(huì)使糖尿病或其并發(fā)癥越來(lái)越重。如我們見(jiàn)到的1型糖尿病患者總是試圖應(yīng)用口服降糖藥治療而停用胰島素;或錯(cuò)誤地認(rèn)為2型糖尿病一旦用上胰島素就不能停用,甚至發(fā)生酮癥酸中毒而不敢當(dāng)機(jī)立斷應(yīng)用胰島素治療,耽誤了治療時(shí)機(jī)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:糖友們除了要正確使用糖尿病藥物治療的同時(shí),還要注意改變不良的生活方式,治療才會(huì)有效。