患者在移植手術后新出現(xiàn)
糖尿病是目前臨床上非常常見的一個問題,而胰島素抵抗在移植后糖尿。≒TDM)的發(fā)病過程中扮演著舉足輕重的角色。國外的研究人員近期收集了40名于
肝移植或
腎移植后出現(xiàn)糖尿病的患者,評估了應用胰島素增敏劑--
羅格列酮治療的療效。在這40名患者中有33人需要一天兩次的NPH和常規(guī)胰島素來控制血糖。所有患者在入組后均給予
羅格列酮(4mg/日)治療,根據(jù)自測的血糖記錄和糖化血紅蛋白情況調(diào)整胰島素用量,平均隨訪了26周。結(jié)果顯示,3~4個月的胰島素和
羅格列酮治療后,有91%的患者逐漸停用了胰島素。30%的患者單用
羅格列酮治療即能將糖化血紅蛋白控制在正常水平(5.6+/-0.8%),而63%的患者需要
羅格列酮聯(lián)合磺脲類藥物才可達到此控制目標。7.5%的患者仍需要胰島素治療;37%的患者在治療過程中需要將
羅格列酮的用量增加至8mg/天。雖然有13%的患者在用藥后出現(xiàn)了輕度的水腫,但無明顯的體重增加。
研究人員認為,羅格列酮是目前第一個能有效治療PTDM的口服藥物,應用3~6周后大多數(shù)患者可不再需要長效胰島素治療,且安全性良好。