可能很少人聽說過
布地奈德粉吸入劑,它的服用禁忌就更不知道了。口服布地奈德的藥代動力學(xué)受肝功能損害的影響,表現(xiàn)為全身利用率增加。然而對于布地奈德粉吸入劑其意義甚微,因?yàn)槲敕绞浇o藥時,經(jīng)口吸收部分對全身利用率的貢獻(xiàn)非常小。那么,布地奈德粉吸入劑有什么禁忌?
布地奈德粉吸入劑適用于季節(jié)性和常年性的過敏性鼻炎,血管運(yùn)動性鼻炎;預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。布地奈德直接作用于鼻黏膜,在肝內(nèi)的半衰期小而生物轉(zhuǎn)化率高,對各種化學(xué)、變態(tài)反應(yīng)引起的炎癥反應(yīng)過程均有抑制作用。
布地奈德粉吸入劑是一種局部使用的抗鼻炎藥,直接作用于鼻黏膜,其生物利用率高。但是吸收后很快失活,血濃度低,局部有效劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全身給藥有效劑量,因此不引起全身副作用。布地奈德粉吸入劑吸入后,主要在氣道及肺組織通過各種環(huán)節(jié)的綜合作用,抑制致炎致敏介質(zhì)和細(xì)胞因子等活性物質(zhì)的生成,提高炎癥細(xì)胞對β2激動劑的敏感性。布地奈德粉吸入劑誘導(dǎo)脂皮素的合成而抑制磷脂酶A2,減少由該酶催化膜磷脂水解生成的血小板活化因子、白三烯類、前列腺素類等脂類炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放。抑制多種細(xì)胞因子的表達(dá),如白介素1、3、4、6、8,
腫瘤壞死因子,粒細(xì)胞集落刺激因子。減輕上述因子在氣道炎癥特別是慢性炎癥中的作用。
在從口服激素轉(zhuǎn)換到使用布地奈德粉吸入劑時,患者可能會受到低微的激素影響。如早期癥狀(鼻炎、濕癥)或者是疲勞、頭痛、肌肉及關(guān)節(jié)的疼痛,偶 爾會出現(xiàn)惡心和嘔吐,應(yīng)去看醫(yī)生以查明病情,看是否要繼續(xù)使用布地奈德粉吸入劑。急性惡化的
哮喘患者應(yīng)該用布地奈德粉吸入劑與短期的口服激素一起來進(jìn)行互補(bǔ)治療。
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