腦得生片治療腦動脈硬化、缺血性腦中風及腦出血后遺癥機理

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2011/4/12 2:33:00

    腦得生片由三七、川芎、紅花、葛根和山楂（去核）五味中藥組成，具有活血化瘀、通經活絡之功效。腦得生片主要用于瘀血阻絡所至的眩暈、中風，癥見肢體不用、言語不利及頭暈目眩（腦動脈硬化、缺血性腦中風及腦出血后遺癥）等心腦血管病癥的治療。現以血液流變學特性、血栓質量和腦含水量為指標，研究腦得生片的活血化瘀作用。

臨床運用運用腦得生片進行治療，可得出以下結論：
    ①腦得生片以三七為主藥（具有活血化瘀、通經活絡、理氣止痛的作用），配伍醒腦開竅、化痰通絡、行氣散瘀的葛根、川芎、紅花等，達到標本兼治的目的。研究表明，腦得生片治療中風的顯效率達36.7 （11/30）。語言、肢體運動以及綜合功能治療前后比較有顯著差異。

    ②腦得生片對家兔的血液流變學特性有顯著性影響，且具有時間依賴性，可能系腦得生片中的三七皂苷中微量小分子的止血成分首先被快速吸收所致。

    ③ 血小板的黏附聚集功能受到抑制時，血栓質量減輕。從血栓質量可測知血小板的黏附聚集功能，進而考察藥物對血栓形成的抑制作用。腦得生片中三七皂苷能有效改善內皮功能，顯著降低血小板表面活性，抑制血小板黏附和聚集，改善微循環，抗血栓形成；腦得生片中的紅花提取物或煎劑對ADP誘導的兔血小板試管內和體內血小板聚集反應均有抑制作用。腦得生片中的葛根總黃酮能降低血液黏度、血小板聚集率、血小板黏附率，抑制血栓形成。腦得生片中的川芎嗪對凝血酶誘導的單個核細胞-血小板聚集具有較強的抑制作用，呈劑量效應關系。

    ④腦缺血是一種病理過程復雜的疾病，其發病過程涉及到腦血流減少，缺血、缺氧和能量代謝衰竭及氧自由基產生、炎性因子和細胞的參與等，最終導致神經細胞潰變死亡。腦得生片中的三七皂苷能夠改善軟腦膜微循環，增加腦血流量。腦得生片中紅花總黃酮不僅能改善大腦中動脈栓塞所致腦缺血大鼠的行為障礙，減少腦缺血區面積，還能抑制大鼠體內血栓的形成和ADP誘導的大鼠血小板聚集。腦得生片中羥基紅花黃色素A對腦缺血所致大鼠腦線粒體損傷有明顯的保護作用。腦得生片中川芎嗪可通過抑制血小板聚集、降低血黏度、擴張小動脈、改善微循環等作用而增加低灌注期的局部腦血流量。葛根素能明顯減輕缺血性大鼠腦細胞的損傷，對神經細胞損傷有保護作用。

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