管通具有血管張力調節功能

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2013/4/26 11:25:00

導讀：管通(鹽酸米多君片)主要用于治療壓力性尿失禁。低血壓和直立性低血壓，另外管通(鹽酸米多君片)還可以用于下肢靜脈充血時血循環體位性功能失調而造成的低血壓，外科術后、產后失血以及氣候變化、晨間起床后的疲乏所致的低血。

管通(鹽酸米多君片)是一種前體藥，并經酶促水解，代謝為藥理學上有活性物質脫甘氨酸米多君。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周a-腎上腺素能受體。此藥對心肌β-腎上腺素能受體無作用。其他作用基本相當于其他似a-交感神經藥的作用。在此藥的作用下，收縮壓均升高，并出現反射性心動過緩。血壓的升高主要是因小靜脈以及在較小的程度上小動脈的收縮（外周阻力增高）所致。脫甘氨酸米多君導致心輸了出量和腎血流量的輕度減少。該藥還可使膀胱內括約肌張力增高，這可導致尿延遲。

管通(鹽酸米多君片)的藥物原形無活性。口服給藥后，在血液中經氨基乙酰水解后轉化為活性代謝物脫甘氨酸米君。脫甘氨酸米多君為選擇性外周交感神經a1受到激動劑，直接作用于突觸后，釋放腎上素興奮劑。管通(鹽酸米多君片)具有血管張力調節功能，對直立性血壓調節異常的患者可增加外周動、靜脈阻力，還可防止下肢大量血液淤積，促進血液回流，使血容量保持穩定，從而提高患者直立位血壓、改善循環容量不足而引起的癥狀（如晨起精神不振、乏力、頭暈、眼花等）。管通(鹽酸米多君片)不會引起中樞神經系統興奮性增高，對心臟也無直接作用，但用藥后由于反饋作用，心率可能下降。

管通(鹽酸米多君片)使用劑量及服用方法：

根據病人自主神經的張力和反應性來進行治療并作相應的調整．建議用以下劑量：成人和青少年（12歲以上）：開始劑量2.5毫克（1片）每日2-3次。根據病人對此藥耐受能力，可將上述劑量每3-4天增加一次，應當在白天，病人需要起立進行日常活動時服用管通．建議服藥間隔3-4小時。第一劑應當在早晨起床前或后服用。第二劑應當在午間服用．第三劑應當在下午或晚些時候服用。為防止臥位高血壓，不應在晚餐后或就寢前4小時內服用米管通。尿失禁：成人每次2.5毫克（1片）至5毫克（2片）。每日2-3次，在有經驗醫生指導下，根據病人情況加以調整。