世界衛(wèi)生組織將收縮壓大于或等于21.18千帕(160毫米汞柱),舒張壓大于或等于12.64千帕(95毫米汞柱)定為高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。把收縮壓在18.62~21.28千帕(140~160毫米汞柱),舒張壓在11.97~12.64千帕(90~95毫米汞柱)者稱為臨界高血壓。
對(duì)臨界高血壓是否需要治療,最近美國(guó)國(guó)家高血壓診斷,評(píng)估,治療聯(lián)合委員會(huì),在一次新聞發(fā)布會(huì)上作出了明確的回答。他們認(rèn)為臨界高血壓不僅可增加
腦卒中、心臟病發(fā)作和腎功能衰竭的危險(xiǎn),而且是造成死亡的重要原因。有資料表明,血壓超過(guò)19.95/12.63千帕(150/90毫米汞柱)的男性高血壓患者,預(yù)期壽命將縮短16年。在我國(guó)有學(xué)者通過(guò)對(duì)血壓正常者、臨界高血壓和
高血壓病人長(zhǎng)達(dá)15年的對(duì)比觀察,認(rèn)為臨界高血壓者并發(fā)腦溢血、腦血栓、冠心病等及其死亡率明顯高于血壓正常者,與高血壓病人相似。
因此,對(duì)臨界高血壓應(yīng)予重視并積極防治。在治療上,醫(yī)生對(duì)普查或門診發(fā)現(xiàn)的臨界高血壓患者,要進(jìn)行登記監(jiān)測(cè),并采取相應(yīng)的措施。在預(yù)防上,應(yīng)結(jié)合病人的家族史,體重,煙酒嗜好,以及血糖、血脂的高低等綜合進(jìn)行。鹽的攝入量每日不超過(guò)10克,最好是5克以下。同時(shí),應(yīng)適當(dāng)增加蔬菜等含鉀食物的攝入量。對(duì)超體重者,不但要適當(dāng)控制飲食,還應(yīng)適當(dāng)增加體育活動(dòng)。對(duì)那些需要服藥才能控制血壓者,或一年內(nèi)血壓升高1.33千帕(10毫米汞柱)者,可適當(dāng)選用降壓藥加以控制。