孕婦及哺乳期婦女服用
可定要注意什么?孕婦及哺乳期婦女服是一個比較特殊的群體,其服用任何藥物都是要注意一些細節(jié)的問題的,不能自行盲目的用藥。對于孕婦來講,要服用可定就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
孕婦及哺乳期婦女服用可定要注意什么?
可定適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運動治療、減輕體重)仍不能適當控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。可定也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。
可定禁用于孕婦及哺乳期婦女。有可能
懷孕的婦女應(yīng)該采取適當?shù)?a title=避孕吃什么藥 href=http://m.fuguanghui.cn/fuerke/biyun/ >避孕措施。由于膽固醇和其它膽固醇生物合成產(chǎn)物對胚胎的發(fā)育很重要,來自HMG-CoA還原酶抑制的危險性超過了對孕婦治療的益處。動物研究提供了有限的生殖毒性的證據(jù)。若患者在使用可定過程中懷孕,應(yīng)立即中止治療。瑞舒伐他汀能分泌入大鼠乳汁。尚無有關(guān)瑞舒伐他汀分泌入人乳的資料。
環(huán)孢素:可定與環(huán)孢素合并使用時,瑞舒伐他汀的AUC比在健康志愿者中所觀察到的平均高7倍(與服用可定同樣劑量的相比)。合用不影響環(huán)孢素的血漿濃度。
維生素K拮抗劑:同其它HMG-CoA還原酶抑制劑一樣,對同時使用維生素K拮抗劑(如:華法林)的患者,開始使用可定或逐漸增加可定劑量可能導(dǎo)致INR升高。停用可定或逐漸降低可定劑量可導(dǎo)致INR降低。在這種情況下,適當檢測INR是需要的。吉非貝齊和其它降脂產(chǎn)品:可定與吉非貝齊同時使用,可使瑞舒伐汀的Cmax和AUC增加2倍。
根據(jù)專門的相互作用研究的資料,預(yù)計可定與非諾貝特無藥代動力學(xué)相互作用,但可能發(fā)生藥效學(xué)相互作用。吉非貝齊、非諾貝特、其它貝特類和降脂劑量(≥1g/天)的煙酸與HMG-CoA還原酶抑制劑合用使肌病發(fā)生的危險增加,這可能是由于它們單獨給藥時能引起肌病。
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