拜瑞妥有效防治靜脈血栓

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2012/11/16 5:13:00

導(dǎo)讀：拜瑞妥臨床上主要用于預(yù)防髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者深靜脈血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的形成。拜瑞妥也可用于預(yù)防非瓣膜性心房纖顫患者腦卒中和非中樞神經(jīng)系統(tǒng)性栓塞，降低冠狀動脈綜合征復(fù)發(fā)的風(fēng)險等。

利伐沙班（Rivaroxaban）是全球第一個口服的直接Xa因子抑制劑，由拜耳|強生公司研制開發(fā)。2008年10月，在加拿大和歐盟獲得批準(zhǔn)上市，商品名為Xarelto。2009年3月，美國FDA顧問委員會同意了利伐沙班臨床數(shù)據(jù)具有良好效益-風(fēng)險比。目前，利伐沙班已經(jīng)在加拿大、歐盟、南美、中國、澳大利亞等多個國家和地區(qū)獲得注冊批準(zhǔn)，2009年下半年已在中國舉行了上市會，商品名為拜瑞妥。

拜瑞妥作為新的口服抗凝藥物，是一個具有高度選擇性和競爭性直接抑制呈游離狀態(tài)的Xa因子的藥物，而且還可抑制結(jié)合狀態(tài)的Xa因子以及凝血酶原活性，對血小板聚集沒有直接作用。拜瑞妥其具有生物利用度高，治療疾病譜廣，量效關(guān)系穩(wěn)定，口服方便，出血風(fēng)險低的特點。拜瑞妥其治療窗寬且無需常規(guī)凝血功能監(jiān)測的優(yōu)勢成為急切的臨床需求，對于臨床醫(yī)生來說，也意味著可以簡化術(shù)后的抗凝治療。

拜瑞妥適應(yīng)癥：用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者，以預(yù)防靜脈血栓形成（VTE）。推薦劑量為口服利伐沙班10mg，每日1次。如傷口已止血，首次用藥時間應(yīng)于手術(shù)后6-10小時之間進(jìn)行。治療療程長短依據(jù)每個患者發(fā)生靜脈血栓栓塞事件的風(fēng)險而定，即由患者所接受的骨科手術(shù)類型而定。

對于接受髖關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者，推薦一個治療療程為服藥5周。對于接受膝關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者，推薦一個治療療程為服藥2周。如果發(fā)生漏服1次用藥，患者應(yīng)立即服用利伐沙班，并于次日繼續(xù)每天服藥1次。患者可以在進(jìn)餐時服用利伐沙班，也可以單獨服用。

對骨科大手術(shù)靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防，可降低靜脈血栓風(fēng)險，減輕患者痛苦，降低醫(yī)療費用。而且，拜耳公司對于拜瑞妥在2011年獲準(zhǔn)用于伴有心房顫動的患者以預(yù)防中風(fēng)寄予無限希望。目前，我國對靜脈血栓栓塞癥預(yù)治觀念相對不足，防治手段存在局限性。

百濟藥師溫馨提醒：以上就是對拜瑞妥的詳細(xì)介紹。對利伐沙班或片劑中任何輔料過敏的患者；有臨床明顯活動性出血的患者；具有凝血異常和臨床相關(guān)出血風(fēng)險的肝病患者；孕婦及哺乳期婦女禁用拜瑞妥。

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