據(jù)《金匱要略》記載，鱉甲煎丸具消癥化積的功效，原用于治療瘧母，癥見瘧疾日久不愈，脅下痞硬腫塊，近代也用于肝脾腫大屬血瘀氣滯者。對于慢性乙型肝炎肝纖維化、早期肝硬化、肝硬化門靜脈高壓等均有治療效果。臨床上也證明，服用鱉甲煎丸對慢性肝炎所導(dǎo)致的肝纖維化有良好的延緩效果，而且無明顯副作用，屬慢性肝義患者首選的長期保肝護(hù)肝用藥。

　　特別提醒：孕婦禁止服用鱉甲煎丸，需選用其他保肝護(hù)肝類中成藥。現(xiàn)將其他一些在保肝護(hù)肝、防止與逆轉(zhuǎn)肝纖維化與肝硬化有顯著效果的中成藥與方劑列舉如下：

　　【中成藥】
　　1、扶正化瘀膠囊（片）：由丹參、蟲草菌粉、絞股藍(lán)、桃仁、松花粉、五味子（制）組成。功能：活血祛瘀，益精養(yǎng)肝。適應(yīng)證：乙型肝炎肝纖維化屬瘀血阻絡(luò)，肝腎不足證者，癥見脅下痞塊，脅肋疼痛，面色晦暗，或見赤縷紅斑，腰膝酸軟，疲倦乏力，頭暈?zāi)繚�，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑，苔薄或微黃，脈弦細(xì)。用法：口服，每次1.5g，一日3次，宜飯后服，早期濕熱盛者慎用。

　　2、復(fù)方鱉甲軟肝片：由鱉甲、冬蟲夏草、黃芪、黨參等11種中藥組成。功能：軟堅散結(jié)，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血。適應(yīng)證：慢性肝炎肝纖維化及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)，氣陰虧虛，熱毒未盡證候者均可使用。用法：口服，1次4片（兒童減半），1日3次。

　　3、大黃蟄蟲丸：出自《金匱要略》。功能活血破瘀、通經(jīng)消痞。原為治療五勞虛極，瘀血內(nèi)結(jié)而設(shè)。用于瘀血內(nèi)停，腹部腫塊，肌膚甲錯，目眶黯黑，潮熱羸瘦，經(jīng)閉不行。孕婦禁用，過敏者停服。對實(shí)驗(yàn)性肝纖維化有效，臨床觀察發(fā)現(xiàn)有一定的改善血清纖維化指標(biāo)作用。

　　4、小柴胡湯：出自《傷寒論》。功能解表散熱，疏肝和胃；用于寒熱往來，胸脅苦滿，心煩喜嘔，口苦咽干。原方主治少陽病，近代常用于治療感冒、慢性肝炎與慢性膽囊炎，為國家基本藥物（2005中國藥典一部357頁）。 近年研究發(fā)現(xiàn)，該方有調(diào)節(jié)免疫、保護(hù)肝細(xì)胞、抗實(shí)驗(yàn)性肝纖維化等作用，日本將小柴胡湯常規(guī)用于慢性肝炎的治療。但目前尚缺乏臨床對照的肝組織學(xué)療效證據(jù)。

　　【經(jīng)驗(yàn)方】
　　復(fù)方861合劑（由丹參、黃芪、陳皮、香附、雞血藤等10味中藥組成），臨床肝組織學(xué)觀察證實(shí)有逆轉(zhuǎn)慢性乙型肝炎肝纖維化與早期肝硬化作用。漢丹必妥沖劑（由漢防己、丹參、赤芍、敗醬草、馬蹄金、馬鞭草等組成），臨床肝組織學(xué)觀察有抗肝纖維化作用。

　　另有強(qiáng)肝膠囊（丸）。由茵陳、板藍(lán)根、當(dāng)歸、白芍、丹參、郁金、黃芪、黨參、澤瀉、黃精、地黃、山藥、山楂、六神曲、秦艽、甘草組成。功能：清熱利濕，補(bǔ)脾養(yǎng)血，益氣解郁。適應(yīng)證：用治慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝炎等證屬氣血不足，濕熱蘊(yùn)結(jié)者。婦女經(jīng)期暫停服用，胃十二指腸潰瘍或高酸性慢性胃炎患者減量服用。用法：口服，1次5粒（膠囊），1日3次。

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