替吉奧膠囊使用說(shuō)明書有什么需要注意的

來(lái)源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2014/8/26 13:26:00

　　導(dǎo)讀：維康達(dá)替吉奧膠囊主要成分為替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀。在維康達(dá)替吉奧膠囊的三種成分中，替加氟為5-氟脲嘧啶(5-FU)的前體藥物，服用后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。那么，替吉奧膠囊使用說(shuō)明書有什么需要注意的？

　　替吉奧膠囊使用說(shuō)明書有什么需要注意的？

　　1、本藥僅可用于有必要使用替吉奧膠囊的腫瘤患者。患者須在具備急救設(shè)施的醫(yī)院就診，并在有豐富腫瘤化療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。在決定使用含替吉奧膠囊化療方案前，應(yīng)仔細(xì)閱讀所有合并用藥的說(shuō)明書。在化療開始前，須向患者詳細(xì)解釋療效和風(fēng)險(xiǎn)，并取得患者本人或其監(jiān)護(hù)人的知情同意。

　　2、與傳統(tǒng)的口服氟尿嘧啶類藥物不同，替吉奧膠囊的劑量限制毒性（DLT）是骨髓移植，須經(jīng)常進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，并嚴(yán)密觀察檢查結(jié)果。

　　3、本藥有可能導(dǎo)致重度肝功能異常，如暴發(fā)性肝炎，須定期檢查肝功能并嚴(yán)密觀察，以便盡早發(fā)現(xiàn)肝功能異常。若發(fā)現(xiàn)早期肝功能異常或乏力伴隨食欲減退等癥狀，須嚴(yán)密觀察。若發(fā)現(xiàn)黃疸（鞏膜黃染），須立即停藥，并采取相應(yīng)措施。

　　4、本藥不得與其它氟尿嘧啶類抗腫瘤藥，含氟尿嘧啶類藥物的化療方案[如亞葉酸鹽/替加氟-尿嘧啶（UFT）聯(lián)合化療]，抗真菌藥氟胞嘧啶等合用，可能導(dǎo)致嚴(yán)重造血功能障礙等不良反應(yīng)。

　　5、本藥不得與索利夫定或溴夫定等抗病毒藥合用，可能導(dǎo)致嚴(yán)重造血功能障礙等不良反應(yīng)，部分患者可危及生命。

　　6、替吉奧膠囊聯(lián)合順鉑用于治療不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者：一般情況下，根據(jù)體表面積按照下表決定成人的首次劑量。用法為每日2次、早晚餐后口服，連續(xù)給藥28天，休息14天，為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無(wú)法耐受為止。

　　維康達(dá)替吉奧膠囊由替加氟(FT)、吉美嘧啶(CDHP)和奧替拉西鉀(Oxo)組成。其作用機(jī)制為：口服后FT在體內(nèi)逐漸轉(zhuǎn)化成5-氟尿嘧啶(5-FU)。CDHP選擇性可逆抑制存在于肝臟的5-FU分解代謝酶-DPD，從而提高來(lái)自FT的5-FU的濃度。伴隨著體內(nèi)5-FU濃度的升高，腫瘤組織內(nèi)5-FU磷酸化產(chǎn)物-5-氟核苷酸可維持較高濃度，從而增強(qiáng)抗腫瘤療效。

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