導(dǎo)讀:維康達(dá)替吉奧膠囊主要成分為替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀。在維康達(dá)替吉奧膠囊的三種成分中,替加氟為5-氟脲嘧啶(5-FU)的前體藥物,服用后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。那么,替吉奧膠囊使用說(shuō)明書有什么需要注意的?
替吉奧膠囊使用說(shuō)明書有什么需要注意的?
1、本藥僅可用于有必要使用替吉奧膠囊的腫瘤患者。患者須在具備急救設(shè)施的醫(yī)院就診,并在有豐富腫瘤化療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。在決定使用含替吉奧膠囊化療方案前,應(yīng)仔細(xì)閱讀所有合并用藥的說(shuō)明書。在化療開始前,須向患者詳細(xì)解釋療效和風(fēng)險(xiǎn),并取得患者本人或其監(jiān)護(hù)人的知情同意。
2、與傳統(tǒng)的口服氟尿嘧啶類藥物不同,替吉奧膠囊的劑量限制毒性(DLT)是骨髓移植,須經(jīng)常進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,并嚴(yán)密觀察檢查結(jié)果。
3、本藥有可能導(dǎo)致重度肝功能異常,如暴發(fā)性肝炎,須定期檢查肝功能并嚴(yán)密觀察,以便盡早發(fā)現(xiàn)肝功能異常。若發(fā)現(xiàn)早期肝功能異常或乏力伴隨食欲減退等癥狀,須嚴(yán)密觀察。若發(fā)現(xiàn)黃疸(鞏膜黃染),須立即停藥,并采取相應(yīng)措施。
4、本藥不得與其它氟尿嘧啶類抗腫瘤藥,含氟尿嘧啶類藥物的化療方案[如亞葉酸鹽/替加氟-尿嘧啶(UFT)聯(lián)合化療],抗真菌藥氟胞嘧啶等合用,可能導(dǎo)致嚴(yán)重造血功能障礙等不良反應(yīng)。
5、本藥不得與索利夫定或溴夫定等抗病毒藥合用,可能導(dǎo)致嚴(yán)重造血功能障礙等不良反應(yīng),部分患者可危及生命。
6、替吉奧膠囊聯(lián)合順鉑用于治療不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者:一般情況下,根據(jù)體表面積按照下表決定成人的首次劑量。用法為每日2次、早晚餐后口服,連續(xù)給藥28天,休息14天,為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無(wú)法耐受為止。
維康達(dá)替吉奧膠囊由替加氟(FT)、吉美嘧啶(CDHP)和奧替拉西鉀(Oxo)組成。其作用機(jī)制為:口服后FT在體內(nèi)逐漸轉(zhuǎn)化成5-氟尿嘧啶(5-FU)。CDHP選擇性可逆抑制存在于肝臟的5-FU分解代謝酶-DPD,從而提高來(lái)自FT的5-FU的濃度。伴隨著體內(nèi)5-FU濃度的升高,腫瘤組織內(nèi)5-FU磷酸化產(chǎn)物-5-氟核苷酸可維持較高濃度,從而增強(qiáng)抗腫瘤療效。
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