導讀：維康達用于不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。頭頸癌,非小細胞肺癌,直腸癌。

　　在我國各類惡性腫瘤的發病率中，胃癌的發病率居首位，其死亡率又占各種惡性腫瘤之首位，平均患病年齡又較低，因此對于胃癌應從預防及治療上均給予以高度重視。

　　維康達是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復方制劑，這三種藥物分別作用于不同的分布區，這也就提高了抗癌的有效性，但是毒性降低了。口服給藥后替加氟在體內緩慢轉變為5-FU而發揮抗腫瘤作用。吉美嘧啶主要在肝臟分布，對5-FU分解代謝酶DPD具有選擇性拮抗作用，從而使由替加氟轉變成5-FU的濃度增加，繼而使腫瘤內5-FU的磷酸化代謝產物5-FUMP以高濃度持續存在，增強了抗腫瘤作用。奧替拉西鉀口服給藥后主要對消化道內分布的乳清酸磷酸核糖基轉移酶有選擇性拮抗作用，從而選擇性地抑制5-FU轉變為5-FUMP。給藥后72小時內尿中各成份的累積排泄率分別為：吉美嘧啶52.8%、替加氟7.8%、奧替拉西鉀2.2%、代謝物氰尿酸11.4%、5-FU7.4%。

　　觀察維康達治療晚期胃癌的臨床療效和安全性。方法:對2008-02～2011-09使用維康達治療晚期胃癌的中老年患者的臨床資料進行回顧性分析。結果:維康達單藥口服治療晚期胃癌的臨床有效率為45.0%,臨床獲益率為80%,不良反應程度較輕,多為Ⅰ度和Ⅱ度。結論:維康達療效確切、安全性較高,服用方便,是晚期胃癌患者的理想選擇,值得臨床進一步研究應用。（來源：《航空航天醫學雜志》 2012年11期《維康達治療中老年晚期胃癌的臨床觀察》潘涇平）

　　百濟藥師溫馨提醒：維康達重度腎功能異常的患者禁用[因5-FU分解代謝酶抑制劑-吉美嘧啶經尿排泄明顯降低時可能導致5-FU的血藥濃度升高，從而加重骨髓抑制等不良反應。

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