導(dǎo)讀：替莫唑胺膠囊主要用于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤的治療。

　　我們先來(lái)了解一下多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤。星形細(xì)胞瘤及間變性星形細(xì)胞瘤在神經(jīng)上皮性腫瘤中最常見(jiàn)，占膠質(zhì)瘤的21.2%~51.6%。男性多于女性，任何年齡均可發(fā)生，發(fā)病高峰在20~40歲。星形細(xì)胞瘤可發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的任何部位，一般成人多見(jiàn)于大腦，小腦星形細(xì)胞瘤占兒童腦腫瘤的30%。腫瘤的不斷生長(zhǎng)占據(jù)顱腔內(nèi)空間，腦水腫，腫瘤阻塞腦脊液循環(huán)通路造成腦脊液的回吸收障礙等均可造成顱內(nèi)壓增高。所以這兩種腦腫瘤的第一信號(hào)就是頭疼。

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　　替莫唑胺膠囊是一種新型的口服二代烷化劑-咪唑四嗪類(lèi)衍生物，口服后迅速吸收，具有近100%的生物利用度及廣譜的抗腫瘤活性。替莫唑胺膠囊進(jìn)入體內(nèi)不經(jīng)肝臟代謝廣泛分布于全身，并可透過(guò)血腦屏障，進(jìn)入腦脊液；在中樞神經(jīng)系統(tǒng)達(dá)到有效的藥物濃度。替莫唑胺膠囊在生理PH條件下經(jīng)快速非酶催化轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚曰�合物MTIC，MTIC主要通過(guò)DNA鳥(niǎo)嘌呤的O6和N2位點(diǎn)上的烷基化（甲基化）發(fā)揮細(xì)胞毒作用。

　　替莫唑胺膠囊治療普遍耐受良好，副反應(yīng)發(fā)生率≥10%，主要包括：食欲下降、頭痛、便秘、惡心、嘔吐、脫發(fā)、皮疹、抽搐、疲乏、腹瀉、口腔炎和視力模糊。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：替莫唑胺膠囊有可能出現(xiàn)骨髓抑制，給藥前患者必須進(jìn)行絕對(duì)中性粒細(xì)胞及血小板數(shù)檢查。服藥過(guò)量應(yīng)進(jìn)行血液學(xué)檢查并采取相應(yīng)措施。

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