在內(nèi)鏡下將大腸癌灶切除，是近年來(lái)興起并逐漸成熟的治療大腸癌的一種新方法。但不是所有的大腸癌均可在內(nèi)鏡下切除，即這種治療方法僅限于早期大腸癌。
1.內(nèi)鏡下切除的適應(yīng)證 ①早期隆起型粘膜層癌；②內(nèi)鏡所見(jiàn)直徑在5cm以內(nèi)的息肉，特別是腺瘤樣息肉，即使活檢未發(fā)現(xiàn)癌灶，對(duì)之也應(yīng)按早期大腸癌癥治療在，內(nèi)鏡下切除；③廣基息肉型癌，只要癌組織未侵及粘膜下層者。
2.內(nèi)鏡下切除癌灶的具體方法 ①標(biāo)記應(yīng)切除的范圍：一般在距癌灶邊緣5~10cm處，用電針經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行周邊性標(biāo)記；②使應(yīng)切除范圍粘膜隆起，以便切除；③切開(kāi)：用針形手術(shù)經(jīng)內(nèi)鏡將已隆起的部分，通過(guò)電流做環(huán)形切開(kāi)，深度可至粘膜下層；④切除：用勒除器將切開(kāi)的粘膜勒住，通過(guò)電凝、電切將已隆起的粘膜全部切下取出，檢查有無(wú)出血后即可拔鏡終止治療；⑤對(duì)切下的粘膜邊緣，取若干塊組織送病理檢查有無(wú)癌細(xì)胞，同時(shí)檢查癌細(xì)胞是否侵及粘膜下組織，如二者均為陰性，即為根治，定期隨訪即可，如其中一處有癌細(xì)胞，必須追加外科手術(shù)治療，以提高其生存率，防止復(fù)發(fā)。 

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