導(dǎo)讀：多吉美索拉非尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌有效嗎？癌癥的治療一直都是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的難題，腎癌是癌癥中的一種。多數(shù)腎癌患者無典型癥狀，等出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)已發(fā)展為晚期。晚期腎癌患者在選擇治療藥物的時(shí)候，對(duì)藥效最為關(guān)心。多吉美是一種由甲苯磺酸索拉非尼為主要成分的藥物，它適合治療肝癌、晚期腎細(xì)胞癌等癌癥疾病。

　　多吉美索拉非尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌有效嗎？晚期腎癌吃多吉美的療效是因人而異的，因?yàn)榛颊卟∏楹妥陨頎顩r的不確定的性，因此不能對(duì)多吉美的療效做出統(tǒng)一的回答，應(yīng)該根據(jù)具體患者的情況具體分析。

　　57例可評(píng)價(jià)療效，5例因不良反應(yīng)未完成2周期治療。療效：部分緩解11例，完全緩解1例，穩(wěn)定36例，按意向治療人群計(jì)算，總緩解率為19.4%（12/62），疾病控制率為77.4%（48/62）。中位無進(jìn)展生存時(shí)間9.6個(gè)月，1年無進(jìn)展生存率41.9%（26/62），1年生存率73.6%,中位生存時(shí)間尚未達(dá)到。常見不良反應(yīng)：脫發(fā)41例（66.1%）、腹瀉39例（62.9%）、手足皮膚反應(yīng)36例（58.1%）、食欲不振25例（40.3%）、皮疹23例（37.1%）、疲乏23例（37.1%）、高血壓22例（35.5%）、聲音嘶啞20例（32.3%）、關(guān)節(jié)疼痛16例（25.8%）、低磷血癥13例（21.0%），發(fā)熱12例（19.4%）、惡心12例（19.4%）、總膽紅素升高10例（16.1%）、轉(zhuǎn)氨酶升高7例（11.3%）、白細(xì)胞減少8例（12.9%）、甲床出血10例（16.1%）、牙齦出血7例（11.3%）。3例患者治療過程中發(fā)生腦梗死，1例在停藥14d后發(fā)生心肌梗死。索拉非尼治療轉(zhuǎn)移性腎癌療效顯著，不良反應(yīng)多為輕中度�！緛碓矗篬期刊論文]《中華泌尿外科雜志》ISTICPKU-2009年1期周愛萍何志嵩于世英張沂平杜春霞孫永昆石遠(yuǎn)凱王金萬那彥群孫燕】

　　多吉美索拉非尼的適應(yīng)癥：

　　1、治療不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌。

　　2、治療無法手術(shù)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的原發(fā)肝細(xì)胞癌。 目前缺乏在晚期肝細(xì)胞癌患者中索拉非尼與介入治療如肝動(dòng)脈栓塞化療（TACE）比較的隨機(jī)對(duì)照臨床研究數(shù)據(jù)，因此尚不能明確本品相對(duì)介入治療的優(yōu)劣，也不能明確對(duì)既往接受過介入治療后患者使用索拉非尼是否有益（見[臨床試驗(yàn)]項(xiàng)）。建議醫(yī)生根據(jù)患者具體情況綜合考慮，選擇適宜治療手段。

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒：多吉美索拉非尼服用時(shí)以一杯溫開水吞服，推薦服用多吉美的劑量為每次0.4g（2×0.2g）、每日兩次，空腹或伴低脂、中脂飲食服用。由于多吉美尚缺乏充分的中國人群臨床研究數(shù)據(jù)，因此須在有本品使用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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