導讀：沙利度胺片治療骨髓瘤有療效嗎？多發性骨髓瘤（MM）是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發育到最終功能階段的細胞。因此多發性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞淋巴瘤的范圍。沙利度胺片是否可以治療骨髓瘤呢？沙利度胺片可以在哪里購買到呢？

　　沙利度胺片治療骨髓瘤有療效嗎？沙利度胺片為白色或類白色片。本品作用機制推測有免疫抑制、免疫調節作用，通過穩定溶酶體膜，抑制中性粒細胞趨化性，產生抗炎作用。尚有抗前列腺素、組胺及5-羥色胺作用等。

　　沙利度胺治療102例多發性骨髓瘤患者的臨床研究：

　　目的：探討沙利度胺（thalidomide，Thai）治療多發性骨髓瘤（MM）患者的療效及安全性。

　　方法：回顧性分析Thal單藥及聯合其他化療方案治療102例MM患者的療效及不良反應。

　　結果：①102例患者共接受Thal治療139例次，中位用藥劑量200mg／d。②52例次患者誘導治療的有效[完全緩解（CR）＋部分緩解（PR）]率為65.4％，66例次患者挽救治療有效率為45．5％。其中Thal單藥治療13例次，聯合化療105例次；聯合組的有效率優于單藥組（分別為58.1％和23.1％，P=0．017），無反應和疾病進展（NR）率低于單藥組（分別為15.2％和46.2％，P=0.015）。聯合組中，50例次初治患者NR率低于55例次復發和難治患者（分別為6.0％和23．6％，P=0．012）；72例次Thal聯合VAD（長春新堿、多柔比星和地塞米松）或M2[長春新堿、苯丙氨酸氮芥（馬法蘭）、卡氮芥、環磷酰胺和潑尼松]等靜脈用藥方案的患者與33例次聯合MP（苯丙氨酸氮芥和潑尼松）等非靜脈用藥方案的患者有效率分別為62．5％和48.5％，差異無統計學意義。⑧采用Thal維持治療的患者用藥至疾病進展的中位時間為15．5（1～58）個月。④在可隨訪的97例患者中，患者使用Thal的中位用藥時間為8（1～46）個月。中位隨訪20（1～67）個月，預計中位總體生存（OS）期為44個月。單因素分析顯示累計用藥時間長于6個月（P=0．0014），治療前骨髓涂片巨核細胞多于20個／片（P=0．0101），血紅蛋白濃度大于100g／L（P=0．019）的患者OS期較長。⑤多因素分析顯示累計用藥時間長于6個月[P=0.006，相對危險度（RR）0.430]，骨髓涂片巨核細胞多于20個／片（P=0．036，RR0.502）是OS期的預后良好因素。⑥患者對Thal治療的不良反應多可耐受，血栓性疾病發生率顯著低于國外文獻報道。

　　結論：Thal單藥或聯合化療對MM患者有療效。累計用藥時間達6個月者可以顯著提高。（參考來源：漆佩靜，王亞非，李業楠，徐燕，鄒德慧，趙耀中，肖志堅，邱錄貴。《沙利度胺治療102例多發性骨髓瘤患者的臨床研究》。《中華血液學雜志》2008年 第4期）

　　沙利度胺片的注意事項：1、患者在使用沙利度胺前應被告知本品對育齡期婦女存在的風險。 2、因在懷孕期間服用沙利度胺會對未出生胎兒引起嚴重的出生缺陷和死亡，所以在懷孕期間不應服用本品。 3、如果在治療期間懷孕，必須立即停止使用沙利度胺，并咨詢醫生對胎兒作相應的處理。 4、服用本品可能會引起外周神經病變，其早期有手足麻木、麻刺感或灼燒樣痛感，出現上述情況應及時告知醫師。 5、患者在服用本品期間不可以獻血。 6、置于兒童不能觸及處。

　　沙利度胺片可以在哪里購買到呢？詳情請致電我們的客服垂詢：400-101-6868。如需購買沙利度胺片，可到臨近門店。西安分店地址為：西安市新城區朝陽門里路南第一幢樓下西起第一家商鋪。門店電話：029-85238986;029-85238862。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：沙利度胺片對胎兒有嚴重的致畸性，常見的不良反應有口鼻黏膜干燥、倦怠、嗜睡、眩暈、皮疹、便秘、惡心、腹痛、面部浮腫，可能會引起多發性神經炎、過敏反應等。

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