導(dǎo)讀：多發(fā)性骨髓瘤誤診率很高，患者可因發(fā)熱、尿改變、腰腿痛被誤診為呼吸系統(tǒng)感染、腎炎、骨病而延誤病情。在診治中應(yīng)予足夠重視。而復(fù)方環(huán)磷酰胺片對多發(fā)性骨髓瘤有顯著療效，本文就其藥理和注意事項(xiàng)向廣大患者做個介紹，希望能給患者帶來幫助。

　　復(fù)方環(huán)磷酰胺片在體外無抗腫瘤活性，進(jìn)入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺，而醛磷酰胺不穩(wěn)定，在腫瘤細(xì)胞內(nèi)分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥對腫瘤細(xì)胞有細(xì)胞毒作用。環(huán)磷酰胺是雙功能烷化劑及細(xì)胞周期非特異性藥物，可干擾DNA及RNA功能，尤其對前者的影響更大，它與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)，抑制DNA合成，對S期作用最明顯。

　　復(fù)方環(huán)磷酰胺片的注意事項(xiàng)：1、下列情況應(yīng)慎用：骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞侵潤骨髓、有泌尿結(jié)石史、以前曾接受過化療或放射治療。2、用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)，腎功能(尿素氮肌酐消除率)，肝功能(血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶)及血清尿酸水平。3、腎功能損害時，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。

　　4、白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時，可采用以下的方法預(yù)防：大量補(bǔ)液、堿化尿液及(或)給予別嘌醇。5、當(dāng)腫瘤細(xì)胞侵注骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴(yán)重骨髓抑制，環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2～1/3。6、如有明顯的白細(xì)胞減少(特別是粒細(xì)胞減少)或血小板減少，應(yīng)停用本品。7、對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。

　　多發(fā)性骨髓瘤自然病程6-12月，傳統(tǒng)藥物化療后，中位生存期可達(dá)3-5年，新的靶向藥物的應(yīng)用，多發(fā)性骨髓瘤患者的生存期已延至5-10年，有的甚至超過10年。死亡原因?yàn)楦腥�、出血和腎功能不全。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，復(fù)方環(huán)磷酰胺片口服。成人常用量：一次1片，一日3～4次。當(dāng)然，如在用藥過程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時間向我們咨詢，全國統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線：400-101-6868。

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