導(dǎo)讀：卓萊主要成份為唑來(lái)膦酸，用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。

　　惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移任何惡性腫瘤都有發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的可能，腫瘤易骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率由高到低的癌癥，依次是：前列腺癌（85%）、乳腺癌（80%）、甲狀腺癌（50%）、肺癌（44%）、腎癌（30%）。它的疼痛特點(diǎn)為：表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性疼痛，呈日漸加重，難以忍受，尤以夜間為重，有時(shí)有壓痛、叩擊痛，嚴(yán)重時(shí)甚至以病理性骨折為首發(fā)癥狀，早期可無(wú)全身其它表現(xiàn)，雖全身多處轉(zhuǎn)移，但只有一處骨痛，晚期會(huì)出現(xiàn)全身癥狀如貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、食欲不振、乏力等。

　　卓萊主要成份為唑來(lái)膦酸要理作用唑來(lái)膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收，其作用機(jī)制尚不完全清楚，可能與多方面作用有關(guān)。唑來(lái)膦酸在體外可抑制破骨細(xì)胞活動(dòng)，誘導(dǎo)破骨細(xì)胞調(diào)亡，還可通過(guò)與骨的結(jié)合阻斷破骨細(xì)胞對(duì)礦化骨和軟骨的吸收，唑來(lái)膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)和骨鈣釋放。

　　卓萊最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是發(fā)熱，其他不良反應(yīng)主要包括：全身反應(yīng)：乏力、胸痛、腿浮腫、結(jié)膜炎；消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛、吞咽困難、厭食；心血管系統(tǒng)：低血壓；血液和淋巴系統(tǒng)：貧血，低鉀血癥，低鎂血癥、低磷血癥、低鈣血癥、粒細(xì)胞減少、血小板減少、全血細(xì)胞減少；肌肉與骨骼：骨痛，關(guān)節(jié)痛，肌肉痛；腎臟：血清中肌酸酐值升高（與給藥的時(shí)間有關(guān)）；神經(jīng)系統(tǒng)：失眠，焦慮，興奮，頭痛，嗜眠；呼吸系統(tǒng)：呼吸困難，咳嗽，胸腔積液；感染：泌尿道感染，上呼吸道感染；代謝系統(tǒng)：厭食，體重量下降，脫水；其它：流感樣癥狀，注射部位出現(xiàn)紅腫，皮疹，搔癢等。唑來(lái)膦酸的毒副反應(yīng)多為輕度和一過(guò)性的，大多數(shù)情況下無(wú)需特殊處理會(huì)在24～48小時(shí)內(nèi)自動(dòng)消退。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒：卓萊與氨基糖苷類(lèi)藥物合用時(shí)應(yīng)慎重，因氨基糖苷類(lèi)藥物具有降低血鈣的協(xié)同作用，可能延長(zhǎng)低血鈣持續(xù)的時(shí)間，與利尿劑合用時(shí)可能會(huì)增大低血鈣的危險(xiǎn)性，與沙利度胺合用時(shí)會(huì)增加多發(fā)性骨髓瘤患者腎功能異常的危險(xiǎn)性。

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