導(dǎo)讀：固令治療腫瘤會(huì)有哪些效果？骨痛是多發(fā)性骨髓瘤的主要癥狀之一。疼痛程度輕重不一，早期常是輕度的、暫時(shí)的，隨著病程進(jìn)展可以變?yōu)槌掷m(xù)而嚴(yán)重。疼痛劇烈或突然加劇，常提示發(fā)生了病理性骨折。

　　固令治療腫瘤會(huì)有哪些效果？康德樂(lè)藥師介紹：固令的活性成分為氯膦酸二鈉，用于治療骨疾病。氯膦酸鹽在化學(xué)上被定義為雙膦酸鹽，是天然焦磷酸鹽的類似物。氯膦酸鹽對(duì)骨類礦化組織具有強(qiáng)烈的親和性，可抑制這些組織中可能由惡性腫瘤引起的異常增強(qiáng)的骨吸收。因此，患者在本藥治療期間，升高的血清鈣濃度下降，骨折危險(xiǎn)也降低。

　　26例HRPC患者接受以下方案化療：多西他賽,75 mg/m2,靜脈滴注,第1天;潑尼松5 mg,2次/d,1-21 d口服;3周為一療程。氯磷酸二鈉（固令）1片2次/d全程服用,滿3周期化療后,比較化療前后血清總前列腺特異性抗原總前列腺特異抗原（total prostate specific antigen,TPSA）、骨痛評(píng)分、骨密度及可測(cè)量病灶的變化等,并觀察本化療方案的不良反應(yīng)。結(jié)果：26例患者中TPSA降低反應(yīng)有效17例,總有 效率65.4%;26例患者伴骨痛患者化療后有21例明顯緩解,其疼痛數(shù)字評(píng)分（numeric rating scales,NRS）平均值由5.13分降至2.8分;10例有可測(cè)量轉(zhuǎn)移病灶患者中有6例病灶顯著縮小。化療不良反應(yīng)主要為骨髓抑制、手足綜合征和胃 腸道反應(yīng)等。結(jié)論：多西他賽、潑尼松聯(lián)合氯磷酸二鈉治療HRPC療效確切,毒副反應(yīng)可耐受。（張堯，吳小候，唐偉，王德林，蒲軍。《多西他賽、潑尼松聯(lián)合氯磷酸二鈉治療激素抵抗性骨轉(zhuǎn)移前列腺癌的近期療效評(píng)估》。《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》, 2014(6):768-770）

　　固令的用法用量：

　　1、口服惡性腫瘤患者：每日12粒，可分2次～3次服用，對(duì)血清鈣水平正常的病人，可減為每日8粒，若伴有高鈣血癥，可增至每日16粒，必須空腹服用，最好在進(jìn)餐前1小時(shí)。

　　2、早期或未發(fā)生骨痛的各類型骨質(zhì)疏松癥：每日2粒，連用3個(gè)月為一個(gè)療程，必要時(shí)可重復(fù)療程。嚴(yán)重或已發(fā)生骨痛的各類型骨質(zhì)疏松癥，每日8粒，分兩次服用，或遵醫(yī)囑。

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　　康德樂(lè)藥師溫馨提醒：固令注意事項(xiàng)：固令治療期間必須保持足量的液體攝入高鈣血癥或腎衰患者使用固令治療時(shí)這一點(diǎn)尤其重要。氯膦酸鹽主要經(jīng)腎臟消除因此腎衰患者使用固令時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎不得連續(xù)使用超過(guò)適用量。

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