導(dǎo)讀：癌性疼痛是一種不愉快的感覺(jué)和情緒上的感受，伴有實(shí)質(zhì)或潛在的組織損傷。疼痛不只引起生理上的感覺(jué)，也帶來(lái)強(qiáng)烈的精神心理反應(yīng)。在用藥方面卓萊是治療骨痛的高手，本文就其藥理作用做簡(jiǎn)單的介紹，希望給患者提供幫助。

　　卓萊通用名為注射用唑來(lái)膦酸，主要成份為唑來(lái)膦酸。本品為白色或類(lèi)白色疏松塊狀物或粉末。主要用于惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。卓萊的用法用量：靜脈滴注。成人每次4mg，用100ml 0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注，滴注時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘。每3~4周給藥一次或遵醫(yī)囑。

　　卓萊的理作用唑來(lái)膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收，其作用機(jī)制尚不完全清楚，可能與多方面作用有關(guān)。唑來(lái)膦酸在體外可抑制破骨細(xì)胞活動(dòng)，誘導(dǎo)破骨細(xì)胞調(diào)亡，還可通過(guò)與骨的結(jié)合阻斷破骨細(xì)胞對(duì)礦化骨和軟骨的吸收，唑來(lái)膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)和骨鈣釋放。

　　卓萊在治療中高劑量使用可能引起血清中鈣、磷和鎂的水平過(guò)低，可通過(guò)靜脈給予葡萄糖酸鈣、磷酸鉀或鈉以及硫酸鎂來(lái)補(bǔ)充。此外，高劑量的本品會(huì)增加腎毒性的危險(xiǎn)性。唑來(lái)膦酸單劑量給藥不得超過(guò)4mg。

　　卓萊的不良反應(yīng)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是發(fā)熱，其他不良反應(yīng)主要包括：乏力、胸痛、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛、吞咽困難、厭食，低血壓等癥狀。

　　近年來(lái)，在臨床上用放射性核素療法及帕米磷酸二鈉類(lèi)藥物治療癌性骨痛，取得了良好的療效。放射性核素有特殊的親骨性。它進(jìn)入人體后能與骨細(xì)胞親和，并在骨腫瘤區(qū)形成高濃度的聚積。放射性核素不僅能與骨腫瘤區(qū)內(nèi)的鈣鹽結(jié)合，減少體內(nèi)的鈣鹽流失，還能降低體內(nèi)堿性磷酸酶和前列腺素的含量。這樣可抑制骨質(zhì)的溶解，并促進(jìn)骨質(zhì)的修復(fù)。此外，放射性核素還能釋放出β射線和γ射線，將骨腫瘤細(xì)胞殺滅，從而解除骨膜神經(jīng)受到機(jī)械性和化學(xué)性的刺激，進(jìn)而使患者的骨痛癥狀得到緩解。

　　百濟(jì)藥師溫馨提醒，對(duì)本品及其它雙膦酸類(lèi)藥物過(guò)敏的患者禁用。 嚴(yán)重腎功能不全者不推薦使用。 孕婦及哺乳期婦女禁用。為了您的健康，請(qǐng)?jiān)谀�的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師的指導(dǎo)下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪，以便他們第一時(shí)間了解到您的用藥情況。當(dāng)然，如在用藥過(guò)程有任何不良反應(yīng)或疑惑，亦可第一時(shí)間向我們咨詢(xún)，全國(guó)統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線：400-101-6868。

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