導讀：卓萊注射用唑來膦酸惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛。

　　卓萊作用唑來膦酸的藥理作用主要是抑制骨吸收，其作用機制尚不完全清楚，可能與多方面作用有關。唑來膦酸在體外可抑制破骨細胞活動，誘導破骨細胞調亡，還可通過與骨的結合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收，唑來膦酸還可以抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放。與氨基糖苷類藥物合用時應慎重，因氨基糖苷類藥物具有降低血鈣的協同作用，可能延長低血鈣持續的時間；與利尿劑合用時可能會增大低血鈣的危險性；與沙利度胺合用時會增加多發性骨髓瘤患者腎功能異常的危險性。

　　卓萊注射用唑來膦酸不良反應

　　本品最常見的不良反應是發熱，其他不良反應主要包括：
　　全身反應：乏力、胸痛、腿浮腫、結膜炎；
　　消化系統：惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛、吞咽困難、厭食；
　　心血管系統：低血壓；
　　血液和淋巴系統：貧血、低鉀血癥、低鎂血癥、低磷血癥、低鈣血癥、粒細胞減少、血小板減少、全血細胞減少；
　　肌肉與骨骼：骨痛、關節痛、肌肉痛；腎臟：血清中肌酸酐值升高（與給藥的時間有關）；
　　神經系統：失眠、焦慮、興奮、頭痛、嗜眠；
　　呼吸系統：呼吸困難、咳嗽、胸腔積液；
　　感染：泌尿道感染、上呼吸道感染；
　　代謝系統：厭食、體重下降、脫水；
　　其它：流感樣癥狀、注射部位出現紅腫、皮疹、搔癢等。
　　唑來膦酸的毒副反應多為輕度和一過性的，大多數情況下無需特殊處理會在24~48小時內自動消退。

　　注射用唑來膦酸注意事項

　　1.首次使用本品時應密切監測血清中鈣、磷、鎂以及血清肌酸酐的水平，如出現血清中鈣、磷和鎂的含量過低，應給予必要的補充治療；
　　2.伴有惡性高鈣血癥患者給予本品前應充分補水，利尿劑與本品合用時只能在充分補水后使用，本品與具有腎毒性的藥物合用時應慎重；
　　3.接受本品治療時，如出現腎功能惡化，應停藥至腎功能恢復至基線水平；
　　4.對阿司匹林過敏的哮喘患者應慎用本品。

　　百濟藥師溫馨提醒：對卓萊及其它雙膦酸類藥物過敏的患者禁用。嚴重腎功能不全者不推薦使用。孕婦及哺乳期婦女禁用。

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