依木蘭是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。可產生烷基化作用阻斷SH組群,抑制核酸的生物合成,防止細胞的增生,并可引起DNA的損害。
依木蘭的主要成分為硫唑嘌呤,硫唑嘌呤胃腸道吸收良好,在體內迅速斷裂為6-巰基嘌呤和甲基硝基咪唑。6-巰基嘌呤可迅速穿過細胞膜,并在細胞內轉化為大量的嘌呤類似物,其中主要的活性物質為硫代次黃苷酸,轉化速率根據個體差異而有不同。
依木蘭通過抑制腺嘌呤和鳥嘌呤的合成,進而抑制DNA合成而發揮作用。在臨床上主要用于急性淋巴細胞性白血病的化療,用于異體移植時的免疫排斥反應,也廣泛應用于類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、潰瘍性結腸炎、重癥肌無力、多發性肌炎和皮肌炎等自身免疫性疾病的治療。
肝硬化的病因復雜,最常見的為病毒性肝炎,在我國病毒性肝炎發病率較高,因此預防病毒性肝炎極重要,注意衛生,嚴格器械消毒,嚴格篩選獻血員,以及肝炎疫苗預防注射等均屬重要的措施,節制飲酒,合理的營養,避免應用損害肝臟的藥物也應注意,已發現的肝硬化病人,應予以適當保護措施,如適當減輕勞動強度,防止并發癥的出現,維持健康和延長壽命。
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