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　　導(dǎo)讀：（第三屆）腫瘤與免疫治療研討會在上海好望角大飯店隆重召開，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的肺部腫瘤綜合診療中心副主任張新教授發(fā)表了題為《非小細(xì)胞肺癌免疫治療研究進(jìn)展》的精彩報告，從臨床角度向大家介紹了當(dāng)前腫瘤檢查點(diǎn)抑制劑在非小細(xì)胞肺癌中的治療效果。

　　目前已經(jīng)被FDA批準(zhǔn)用于非小細(xì)胞肺癌治療的免疫檢查點(diǎn)抑制劑是百時美施貴寶的Opdivo (nivolumab)和默沙東的Keytruda（pembrolizumab），且羅氏、阿斯利康、輝瑞等制藥巨頭的PD-1/PD-L1抑制劑也處于臨床試驗(yàn)階段。張新教授表示，Opdivo (nivolumab)和Keytruda（pembrolizumab）在有效性方面，均達(dá)到III期臨床試驗(yàn)的主要終點(diǎn)和次要終點(diǎn)，在與多西他賽的頭對頭臨床試驗(yàn)中，患者的客觀緩解率、整體生存期和無進(jìn)展生存期均有顯著性差異，目前已經(jīng)成為非小細(xì)胞肺癌二線治療的新標(biāo)準(zhǔn)。安全性方面，這兩款單抗的主要副作用是甲狀腺腫大等，嚴(yán)重肺炎的發(fā)生率低于3%，因此安全性也十分良好。

　　張新教授表示，當(dāng)前臨床醫(yī)生面臨的首要問題是，哪些指標(biāo)可以作為PD-1/PD-L1抑制劑用藥和預(yù)后的參考標(biāo)準(zhǔn)？現(xiàn)有的臨床試驗(yàn)表明，PD-L1在腫瘤細(xì)胞和浸潤的免疫細(xì)胞中的表達(dá)量比單純檢測腫瘤細(xì)胞的表達(dá)要更加的客觀和準(zhǔn)確。此外，針對目前聯(lián)合用藥的方案，張新教授也表示，臨床首先應(yīng)當(dāng)重視的是聯(lián)合治療的副作用，當(dāng)聯(lián)合用藥有效性和安全性不明時，交叉用藥是首選方案。（來源生物谷）

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