清肺散結(jié)丸在肺癌治療中作用的臨床觀察

來源：新特藥房藥訊作者：百濟(jì)動態(tài) 瀏覽：發(fā)布時間：2009/7/29 17:15:00

清肺散結(jié)丸是由絞股蘭、參三七、靈芝、川貝、冬蟲夏草等十一味中草藥組成的復(fù)方成藥，具有清熱解毒、止咳化痰、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、補(bǔ)肺益腎的作用。

我們按照祖國醫(yī)學(xué)辯證論治的理論，將其用于中、老年晚期肺癌、取得一定療效。

介紹如下：

一、臨床資料

（一）一般資料：共30例，均為中、老年原發(fā)性晚期肺癌，其中男性26例，女性4例，最大的80歲，最小的52歲，平均62歲，50-59歲16例，60-69歲6例，70-80歲8例。

（二）組織學(xué)分類

腺癌24例，小細(xì)胞癌4例，鱗癌2例。

二、治療方法

采用服清肺散結(jié)丸前后自身對照法。

所有觀察病歷均為失去手術(shù)機(jī)會的晚期患者，2例結(jié)合放療與化療，5例放療、化療之后，23例年老體弱不能進(jìn)行放療與化療單獨(dú)服用清肺散結(jié)丸。

用藥劑量與療程：

每日6g，分2次服，一個月為一個療程。

三、療效評定方法

把服用清肺散結(jié)丸后，癥狀與體征改變程度分為顯效、有效、無變化、惡性。體溫降至正常，咳嗽，咳痰癥狀消失，或胸悶消失，胸水被抑制；或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶消失；或白細(xì)胞升至正常；或食欲好轉(zhuǎn)，體重增加，體力上升者為顯效。上述體征與癥狀緩解者為有效。

治療結(jié)果見下表：

總例數(shù)	30	有效率
顯效有效無變化惡化	16 12 2 0	53.3% 40% 6.7% 0
總有效率		93.3%

體會

清肺散結(jié)丸應(yīng)用于晚期肺癌，我們有如下體會：

1、 降低放療、化療不良反應(yīng)，完善治療方案，提高治療效果。

晚期肺癌，已有多臟器的轉(zhuǎn)移，不能手術(shù)治療，部分可以進(jìn)行放療與化療，但放療與化療的毒副反應(yīng)：惡心、嘔吐、食少、疲乏無力、白細(xì)胞降低、往往迫使化療與放療中斷。病灶得不到控制，健康狀態(tài)急劇惡化。甚至再也無好的轉(zhuǎn)機(jī)，是常見的。在放療、化療期間并用清肺散結(jié)丸，不良反應(yīng)程度明顯減輕，食欲好，睡眠佳，白細(xì)胞下降不明顯，95%可以維持在正常范圍之內(nèi)，患者能較舒服地，順得完成放療與化療整個過程，獲得生存的希望。

典型病例：患者楊××，男，54歲，1992年5月診為肺腺癌，雙肺及骨骼均廣泛轉(zhuǎn)移。第一次化療進(jìn)行不到一個小節(jié)，白細(xì)胞下降到700/mm3，化療只得中斷。休息幾個月后進(jìn)行第二次化療。這次先服用了一個月的清肺散結(jié)丸，化療期間仍服用。每次3g，每日二次。化療連續(xù)作了三個小節(jié)，白細(xì)胞始終波動在正常范圍之內(nèi)，肝、腎功能也未出現(xiàn)異常，其它副反應(yīng)也相應(yīng)減輕，使化療完成了整個療程。

2、 改善健康狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，延長生命。

年老體弱，不能承受放療與化療的晚期患者，單獨(dú)服用清肺散結(jié)丸后，90%的患者食欲好轉(zhuǎn)，體重增加，體力恢復(fù)，咳嗽、咳痰、咯血、胸悶、氣促得到控制或緩解，健康狀態(tài)出現(xiàn)良好轉(zhuǎn)機(jī)，其中效果顯著者，可以再進(jìn)行放療與化療。這類患者可以一直服下去。

典型病例：患者季××，男，78歲，小細(xì)胞肺癌晚期合并感染。1994年8月患者開始發(fā)燒、咳嗽、咯痰咯血、血色素7克/dl、進(jìn)食極少、臥床不起。某大醫(yī)院已向家屬交待，患者只有2個月的時間。當(dāng)月住入我科接受清肺散結(jié)丸治療，開始每日6g，分二次服，治療二周體溫降至正常，痰變稀，咯血減少，食欲好，食量恢復(fù)到病以前狀態(tài)，自覺體力增強(qiáng)，能下床在屋內(nèi)走動。第三周增加服藥量，每日9克，分三次服，服至一個月時，患者肺部癥狀完全消失，血色素升至12克/dl，體重增加6斤，每日外出活動2次，每次達(dá)40分鐘。上四層樓不感到乏力。之后又邊服用清肺散結(jié)丸，邊做了三次放療，效果顯著，白血球也始終維持在正常范圍之內(nèi)，患者活了一年零二個月，終又因別的原因，加重病情而去逝。

3、 軟堅(jiān)散結(jié)，消除癌腫

清肺散結(jié)丸具有軟堅(jiān)散結(jié)，消除癌腫的作用。

典型病例：患者楊××，男，54歲，肺腺癌肺內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移。自1992年6月確診后，先后用放療、化療及多種抗癌中成藥治療，病情未得到控制，反而出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑3.5cm，右肩胛骨處軟組織呈浸潤性病變，病變部位質(zhì)硬、不活動、疼痛。停用放療與化療及一切抗癌中成藥，單獨(dú)服用清肺散結(jié)丸，用藥一周，腫塊明顯變軟，疼痛減輕，用藥兩周，腫塊明顯縮小，用藥三周腫塊完成消失。

4、 抑制胸水生長

肺腺癌晚期，胸膜轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)胸水。單獨(dú)服用清肺散結(jié)丸，可以抑制胸水生長。一些患者服藥前每周抽一次胸水，每水1000ml左右，服藥半月后，抽胸水間隔時間延長到一個月左右，肺部壓迫減輕，體內(nèi)蛋白丟失少了，健康狀態(tài)得到改善，延長了生命。

總之，清肺散結(jié)丸治療肺癌可以單獨(dú)使用，也可以與放療及化療聯(lián)合使用。對提高肺癌患者的生存質(zhì)量和延長生存期效果明顯，并且無任何不良反應(yīng)。

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