導(dǎo)讀:
甲氨蝶呤片的每日用法是什么?白血病患者由于白血病細(xì)胞惡性增生,血小板明顯減低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是顱內(nèi)出血,所以要根據(jù)病因打取積極止血措施,包括輸注濃縮血小板。
甲氨蝶呤片的每日用法是什么?甲氨蝶呤片為淡橙黃色片。口服,抗
腫瘤,一次5~20mg,一日1次或隔日1次
牛皮癬,一次2.5~5mg,一日1次,6~7日為一療程;也可以用于
治療白血病,主要作用是抑制癌細(xì)胞的合成。
甲氨蝶呤片主要應(yīng)用于以下癥狀:各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、
惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病;2、頭頸部癌、
肺癌、各種軟組織肉瘤、
銀屑病;3、
乳腺癌、
卵巢癌、
宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
甲氨蝶呤片的主要成分是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤通過(guò)抑制二氫葉酸還原酶,使嘌呤合成受到抑制,從而抑制胸腺嘧啶合成,減少中性細(xì)胞的趨化作用,抑制炎性細(xì)胞因子的釋放,從而發(fā)揮減輕癥狀和改善骨質(zhì)破壞作用。但是該藥也會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),還可出現(xiàn)骨髓抑制、口炎、
脫發(fā)及頭痛等,長(zhǎng)期應(yīng)用有肝、腎毒性,合用葉酸每天1-2mg有助于預(yù)防甲氨蝶呤片的多種不良反應(yīng)。
甲氨蝶呤片為抗葉酸類抗腫瘤藥,主要通過(guò)對(duì)二氫葉酸還原酶的抑制而達(dá)到阻礙腫瘤細(xì)胞DNA的合成,而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與繁殖。本藥選擇性地作用于S期。在用甲氨蝶呤后,加用甲酰四氫葉酸鈣,可直接向細(xì)胞提供四氫葉酸輔酶,避開(kāi)甲氨蝶呤的抑制作用,以減輕其細(xì)胞毒的毒性作用。
甲氨蝶呤片作為一種葉酸還原酶抑制劑,主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸,從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過(guò)程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻,導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。甲氨蝶呤片也有對(duì)胸腺核苷酸合成酶的抑制作用,但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱,它主要作用于細(xì)胞周期的S期,屬細(xì)胞周期特異性藥物,對(duì)G1/S期的細(xì)胞也有延緩作用,對(duì)G1期細(xì)胞的作用較弱。
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