吃達(dá)希納治療白血病會(huì)不會(huì)有副作用

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2015/9/2 11:44:00

　　導(dǎo)讀：吃達(dá)希納治療白血病會(huì)不會(huì)有副作用？白血病屬于癌癥的一種，一般來說，治療癌癥的藥物都是會(huì)有一定的副作用的，患者在服用藥物前對(duì)藥物的副作用進(jìn)行了解，不僅可以做到心中有數(shù)，也可以根據(jù)副作用的大小來選擇藥物。

　　吃達(dá)希納治療白血病會(huì)不會(huì)有副作用？

　　達(dá)希納的主要毒性是骨髓抑制，包括血小板減少癥、中性粒細(xì)胞減少癥和貧血。最常見的藥物相關(guān)的非血液學(xué)不良反應(yīng)是皮疹、瘙癢、惡心、頭痛、疲勞、便秘和腹瀉。這些不良反應(yīng)多數(shù)是輕度到中度。觀察到骨痛、關(guān)節(jié)炎、肌肉痙攣和外周水腫的頻率較低。

　　同時(shí)也觀察到胸膜和心包積液、水潴留和心衰、胃腸道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血和QTcF間期>500毫秒。沒有尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的病例報(bào)告。

　　在了解了達(dá)希納的副作用后，我們需要了解服用達(dá)希納時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

　　1、骨髓抑制：達(dá)希納能引起3/4級(jí)血小板減少、中性粒細(xì)胞減少和貧血。在最初的2個(gè)月，應(yīng)每隔2周做一次全血細(xì)胞計(jì)數(shù)，之后可每個(gè)月檢測(cè)一次，或者在有臨床指征時(shí)進(jìn)行。骨髓抑制一般是可逆的，可以通過暫時(shí)停用本品或降低劑量來控制。

　　2、猝死：接受達(dá)希納治療發(fā)生猝死可能與心室復(fù)極化的異常有關(guān)。

　　3、血清脂肪酶升高：使用達(dá)希納會(huì)引起血清脂肪酶升高。建議慎用于有胰腺炎病史的患者。應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血清脂肪酶水平。

　　4、肝功能異常：使用達(dá)希納可能引起膽紅素、ALT/AST和堿性磷酸酶升高，應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢測(cè)。

　　5、電解質(zhì)異常：使用達(dá)希納可能引起低磷、低鉀、高鉀、低鈣和低鈉血癥。在開始使用達(dá)納希之前必須糾正電解質(zhì)異常，治療過程中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。

　　6、藥物相互作用：避免使用CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑或延長(zhǎng)QT間期的藥物。如果患者必須使用這樣的藥物治療，應(yīng)該考慮停止達(dá)希納的服用；如果不能停止達(dá)希納的治療，并需要同時(shí)服用上述藥物時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)QT間期。

　　7、食物的作用：進(jìn)食會(huì)使達(dá)希納的生物利用度增加。達(dá)希納不應(yīng)與食物一起服用。服藥前2小時(shí)之內(nèi)和服藥后1小時(shí)之內(nèi)避免進(jìn)食。應(yīng)該避免進(jìn)食葡萄柚汁和其它已知的有抑制CYP3A4作用的食物。

　　8、肝損害：在肝損害的患者中尚未進(jìn)行過對(duì)本品的研究。

　　9、乳糖：達(dá)希納含有乳糖，所以對(duì)于有遺傳性半乳糖不耐受問題、嚴(yán)重的乳糖缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收障礙的患者，不推薦使用達(dá)希納。

　　10、對(duì)駕駛能力和操作機(jī)器能力的影響：尚未進(jìn)行過達(dá)希納對(duì)駕駛能力和操作機(jī)器能力的影響的研究。不良反應(yīng)中如頭昏、惡心和嘔吐，在達(dá)希納治療期間是有可能出現(xiàn)的，所以駕駛或操作機(jī)器時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：推薦劑量為每日2次，每次400mg，間隔約12小時(shí)，飯前至少1小時(shí)之前或飯后至少2小時(shí)之后服用。只要患者持續(xù)受益，達(dá)希納治療應(yīng)持續(xù)進(jìn)行。膠囊應(yīng)用水完整吞服，不應(yīng)咀嚼或吮吸，不應(yīng)打開膠囊。手接觸膠囊后應(yīng)立即清洗。如果您對(duì)達(dá)希納還有其他疑問，可以撥打我們的全國(guó)咨詢熱線400-101-6868。