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　　導讀：一些患者在藥物的選擇過程當中，往往會忽略一些細節，比如藥品的使用說明和注意事項，如果使用了并不適合自己病情的藥物，往往就會造成非常嚴重的后果，那么，白血病者服用甲氨蝶呤片要注意什么？

　　白血病者服用甲氨蝶呤片要注意什么？

　　甲氨蝶呤片主要應用于以下癥狀：各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病;頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病;乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

　　急性淋巴細胞白血病的臨床表現中約半數病人有鼻衄、牙齦出血和皮膚紫癜或瘀點、瘀斑等癥狀，偶見顱內出血。甲氨蝶呤片可以用于急性淋巴細胞白血病，能很好的緩解以上這些癥狀。甲氨蝶呤的適應范圍很廣，能用于乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌等癥狀。

　　白血病患者服用甲氨蝶呤片需要注意以下幾點：

　　1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；

　　2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ-谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；

　　3、大劑量應用時，由于甲氨蝶呤片和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；

　　4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；

　　5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血；

　　6、脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹；

　　7、白細胞低下時可并發感染。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：服用甲氨蝶呤片期間禁忌辛辣，要嚴格按說明書服用。已知對甲氨蝶呤片高度過敏的患者禁用。

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