急性淋巴細(xì)胞性白血病是一種進(jìn)行性惡性疾病, 占兒童急性白血病的80%,可發(fā)生于成年人, 占所有成年人白血病的20%，但是早發(fā)現(xiàn)及積極治療，治愈率還是挺高的，依木蘭就是應(yīng)用于急性淋巴細(xì)胞性白血病化療的藥物，臨床效果還是不錯的，那么，在用藥過程中會有哪些不良反應(yīng)及注意事項呢?下面給大家介紹下。

　　依木蘭在體內(nèi)幾乎全部轉(zhuǎn)變成6-巰基嘌呤而起作用。由于其轉(zhuǎn)變過程較慢，因而發(fā)揮作用緩慢。它能抑制Friend白血病，抑制病毒對小鼠的感染，使脾臟腫大得到抑制，使脾臟及血漿內(nèi)病毒滴度下降。依木蘭可通過對RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。若小劑量長期存在于培養(yǎng)基中，可抑制致敏的淋巴細(xì)胞在體外的殺傷細(xì)胞作用。

　　服用依木蘭藥品的患者可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)：過敏反應(yīng)：如全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、關(guān)節(jié)痛、肝功能異常和低血壓。應(yīng)立即停藥和給予支持療法，可使大部分病例恢復(fù)。 造血功能 ：可能產(chǎn)生劑量相關(guān)性、可逆性骨髓抑制，常見白細(xì)胞減少癥，偶見貧血及血小板減少性紫癜。 感染 ：使用本藥和腎上腺皮質(zhì)激素的器官移植受者對病毒、真菌和細(xì)菌感染的易感性增加。 胃腸道反應(yīng) ：偶有惡心，餐后服藥可緩解。罕見胰腺炎。肺部反應(yīng) ：罕見可逆性肺炎。

　　注意事項，在治療的首8周內(nèi)，至少每周檢查1次全血象，包括血小板。如使用大劑量或病人有肝和/或腎功能不全時，血象檢查的次數(shù)應(yīng)該更多。此后每月或最少每3個月重復(fù)進(jìn)行全血象的檢查。 對腎和/或肝功能不全者，應(yīng)使用推薦劑量的低限值及小心地監(jiān)察血液學(xué)及肝腎功能。若出現(xiàn)肝或血液學(xué)毒性時，更應(yīng)再減劑量。用藥期間不要進(jìn)行活疫苗的免疫接種。

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